לפני הכול: למה לא ממהרים
בניתוח ארתרוסקופי החתכים קטנים, ולכן הכאב מהעור והשרירים קטן יחסית. אבל מה שתוקן בתוך הכתף, גיד שנתפר לעצם או לברום שקובע מחדש, צריך כמה שבועות כדי להתאחות ולהחלים. תנועה חזקה מוקדם מדי עלולה למתוח את התיקון. מצד שני, חוסר תנועה מוחלט מוביל לנוקשות. השיקום נועד לשמור על האיזון הזה.
הימים הראשונים
- היד במתלה, גם בשינה.
- הכאב מטופל בחסם עצבי שניתן בניתוח ובמשככי כאבים. הוא בדרך כלל פוחת מיום ליום.
- קירור הכתף כמה פעמים ביום מקל על הכאב והנפיחות.
- את התחבושת שומרים יבשה לפי ההנחיות שתקבלו.
רבים מרגישים נוח יותר לישון בחצי ישיבה בשבועות הראשונים, עם כרית מתחת למרפק.
שבועות 1–6: תנועה עדינה, בלי מאמץ
היד עדיין במתלה רוב הזמן. פיזיותרפיסט מלמד תרגילים עדינים: תנועות מטוטלת, הזזת המרפק, כף היד ואצבעות, ותנועה של הכתף שנעשית בעזרת היד השנייה. לא מרימים משקל ולא משתמשים ביד הפגועה כדי להישען או לדחוף.
שבועות 6–12: מורידים את המתלה
בשלב הזה מורידים את המתלה ומחזירים בהדרגה את טווח התנועה המלא. מתחילים להשתמש ביד בפעולות יומיומיות קלות: אכילה, כתיבה ולבוש.
חודשים 3–6: חיזוק
התיקון כבר יציב מספיק כדי להתחיל לחזק את השרירים. התרגילים מתקדמים מגומיות קלות לעומסים גדולים יותר. רוב המטופלים חוזרים בשלב הזה לרוב הפעילויות של היום־יום.
מחודש 6: חזרה מלאה
החזרה לספורט ולעבודה פיזית קשה נעשית בהדרגה, לפי הכוח והיציבות של הכתף. אחרי תיקון של קרע גדול, ההחלמה המלאה יכולה להימשך עד שנה.
לאישור: כל לוחות הזמנים במאמר מול הפרוטוקול של פרופ׳ חביב, ובנפרד לכל סוג ניתוח
מה זה אומר על החיים שלכם
| שאלה | בדרך כלל |
|---|---|
| נהיגה | אחרי שמורידים את המתלה ויש שליטה טובה ביד, כשישה שבועות אחרי תיקון גידים |
| עבודה משרדית | אחרי שבוע עד שבועיים, עם היד במתלה |
| עבודה פיזית | אחרי כמה חודשים |
| שחייה | אחרי כשלושה חודשים, בהדרגה |
| ספורט עם מגע או זריקות | מחודש 6 בערך, לפי ההתקדמות |
לאישור
מה המחקר של פרופ׳ חביב מראה
מתוך המחקר של פרופ׳ חביב
מחקר שפרופ׳ חביב השתתף בו בדק את הקשר בין רגישות לכאב לפני ניתוח שרוול מסובב לבין התוצאות אחריו (American Journal of Sports Medicine, 2023). השאלה הזו עוזרת להבין למה אצל חלק מהמטופלים השיקום כואב יותר, ואיך להתכונן לכך מראש.
שאלות נפוצות
מתי צריך לפנות לרופא בדחיפות?
כשיש חום, אודם או הפרשה מהחתכים, כאב שהולך ומחמיר במקום להשתפר, או נימול שלא חולף ביד. במקרים כאלה פונים למרפאה או למיון.
האם אפשר לישון על הכתף שנותחה?
בשבועות הראשונים לא. רוב המטופלים חוזרים לשכב על הצד הזה אחרי כמה שבועות, כשהכאב מאפשר זאת.
כמה פעמים צריך פיזיותרפיה?
בשלבים הראשונים בדרך כלל פעם או פעמיים בשבוע, ובשאר הימים מתרגלים בבית לפי ההנחיות. התרגול בבית חשוב לא פחות מהטיפולים.
