למי זה מתאים
- מטופלים צעירים ופעילים יחסית
- שחיקה שמרוכזת בצד אחד של הברך, וסחוס שמור בצד השני
- ברך יציבה, עם טווח תנועה טוב
- רצון לדחות החלפת מפרק ולשמור על רמת פעילות גבוהה
אבחון ותכנון
צילום של כל הרגל בעמידה מראה את ציר ההעמסה. לפיו מחשבים במדויק בכמה מעלות צריך לתקן. MRI משלים מידע על מצב הסחוס והמניסקוסים.
הניתוח
זה ניתוח פתוח, לא ארתרוסקופי. מבצעים חתך מבוקר בעצם, משנים את זווית העצם ומקבעים אותה בפלטה וברגים.
- ברגליים בצורת O: מתקנים את הציר בחלק העליון של עצם השוקה.
- ברגליים בצורת X: מתקנים לרוב בחלק התחתון של עצם הירך.
לעיתים משלבים באותו ניתוח ארתרוסקופיה, לטיפול במניסקוס או בסחוס. לאישור: הרדמה ואשפוז
החלמה
העצם צריכה להתאחות במקום החתך, ולכן בשבועות הראשונים הולכים עם קביים ומעמיסים על הרגל בהדרגה. החזרה לפעילות מלאה לוקחת כמה חודשים. לאישור: לוח זמנים מדויק
מה המחקר של פרופ׳ חביב מראה
מתוך המחקר של פרופ׳ חביב
- תוצאות ביניים של יישור ציר בעצם השוקה (Orthopedics, 2012)
- יישור ציר בעצם הירך בברכיים שחוקות בצורת X (Journal of Orthopaedic Science, 2012; KSSTA, 2013)
שאלות נפוצות
מה ההבדל בין יישור ציר להחלפת מפרק?
ביישור ציר שומרים על הברך הטבעית ומשנים רק את אופן העומס עליה. בהחלפת מפרק מחליפים את משטחי המפרק במשתל.
האם אפשר להחליף מפרק אחר כך?
כן. אם השחיקה מתקדמת במשך השנים, עדיין אפשר להחליף מפרק.