מה זה
סחוס המפרק הוא שכבה חלקה שמצפה את קצוות העצמות. אין בו כלי דם, ולכן כשהוא נפגע הוא כמעט לא מתחדש. הפגיעה יכולה להיות:
- ממוקדת: אזור מוגבל שנפגע בחבלה, לעיתים יחד עם קרע ברצועה או פריקת פיקה. שכיחה יותר אצל צעירים.
- מפוזרת: שחיקה הדרגתית על שטח רחב, כחלק מתהליך של שחיקת מפרקים.
תסמינים
- כאב במאמץ, בעלייה ובירידה במדרגות או בכריעה
- נפיחות שחוזרת אחרי פעילות
- נקישות, ולעיתים תחושת נעילה כשפיסת סחוס משתחררת במפרק
אבחון
MRI מראה את גודל הפגיעה ואת מיקומה. צילום רנטגן בעמידה מראה אם יש שחיקה כללית, וצילום של כל הרגל מראה את ציר ההעמסה. זה חשוב, כי ציר לא תקין מעמיס על הסחוס בצד אחד.
טיפול
- פיזיותרפיה והתאמת עומסים: חיזוק שריר הירך מפחית את העומס על הסחוס. הורדה במשקל עוזרת גם היא.
- הזרקות: להקלת כאב ודלקת (ראו עמוד הזרקות למפרק).
- טיפול ארתרוסקופי: הסרת פיסות שמשתחררות במפרק, החלקת שולי הפגיעה, ובפגיעות ממוקדות טכניקות שמעודדות יצירת רקמה חדשה. לאישור: אילו טכניקות פרופ׳ חביב מבצע
- יישור ציר: כשהפגיעה נובעת מעומס יתר בצד אחד של הברך (ראו עמוד יישור ציר הברך).
מה המחקר של פרופ׳ חביב מראה
מתוך המחקר של פרופ׳ חביב
פרופ׳ חביב בדק את הקשר בין משקל הגוף (BMI) לפגיעות סחוס אצל מטופלים עם קרע במניסקוס (2015), וכתב על מורכבות הכאב סביב הברך בשחיקת מפרקים (2013).
שאלות נפוצות
האם אפשר להחזיר סחוס שנשחק?
שחיקה מפוזרת לא חוזרת לאחור. הטיפול נועד להקל על הכאב ולשמור על התפקוד. בפגיעה ממוקדת אצל צעירים יש טכניקות שמעודדות תיקון.
האם מותר להמשיך לרוץ?
זה תלוי בפגיעה ובתסמינים. לפעמים מספיק להחליף חלק מהאימונים בפעילות עם עומס נמוך יותר, כמו שחייה או אופניים.